De meeste jongetjes worden met beide balletjes in het scrotum geboren. Soms zijn één of beide balletjes bij de geboorte nog niet ‘ingedaald’. Bij de overgrote meerderheid van de jongetjes dalen de testikels binnen de eerste twee levensjaren alsnog in. De balletjes kunnen tot in de puberteit door een spier (cremaster) soms hoog in het scrotum, of zelfs tot in de lies getrokken worden. Dit is een normaal fenomeen. Als de balletjes zich soms, onder warme condities, bv in een warm bad, af en toe maar wel in het scrotum bevinden is dit geen probleem. Dan is de kans heel groot dat tijdens de groei, als de cremaster zwakker en ballen zwaarder worden, deze vanzelf lager in de balzak komen te hangen. Dit kan tot het eind van de puberteit duren.
Bij een klein aantal jongetjes blijft de teelbal echt alleen maar hoog liggen en is nooit in het scrotum te zien of erin te wurmen. Dan is sprake van een niet ingedaalde teelbal of cryptorchisme.
Om de groei en rijping van deze hoog liggende balletjes niet te verstoren is het raadzaam deze met een operatieve ingreep door de uroloog voor of in het derde levensjaar in het zakje te brengen.
Hierbij wordt de zaadstreng verlengd door deze los te pellen van de te sterke cremaster-spier.