EpiCheck

De Epicheck is een urineonderzoek dat kan voorspellen of de blaastumor teruggekomen is. Deze test werkt alleen bij vormen van blaaskanker die snel groeien. Deze test vervangt tijdens de nacontrole een deel van de inwendige blaasonderzoeken.

iTind (tijdelijke prostaatveer)

Onderzoek heeft aangetoond dat uw plasklachten veroorzaakt worden door een vergrote prostaat. Bij iedere man neemt de grootte van de prostaat vanaf het twintigste levensjaar heel langzaam toe.
De mate waarin, is voor iedereen verschillend. De vergrote prostaat kan de urineafvoer belemmeren. De blaas moet zich meer inspannen om de urine naar buiten te krijgen.

Uw behandelend uroloog heeft met u besproken om de prostaat middels een ingreep te behandelen. Met u is de plaatsing van een prostaatveer, ook wel iTind genoemd, besproken. De iTind-procedure is een alternatief voor voorgeschreven medicatie of invasieve chirurgie. De iTind vermijdt veel van de complicaties die gepaard gaan met deze behandelopties. Bovendien blijft er geen permanent implantaat achter als gevolg van de procedure.

Bulkamid

Bulkamid is een behandelmethode voor vrouwen met stressincontinentie. Deze vorm van urineverlies kan optreden wanneer de plasbuis onvoldoende ondersteund wordt door verzwakte of beschadigde bekkenbodemspieren. Tijdens momenten van drukverhoging, zoals bij sporten, hoesten en niezen, kan urineverlies zich voordoen.

Het doel van de Bulkamid behandeling is het vernauwen van de plasbuis. Een speciale gelei (Bulkamid) wordt in de wand van de plasbuis geinjecteerd, net onder de blaas. Hierdoor vernauwt de plasbuis, waardoor ongewenst urineverlies afneemt of zelfs verdwijnt.

Psylliumvezels

Psyllium kan worden gegeven bij obstipatie, maar ook juist bij diarree. De vezels trekken water aan.
Dit zorgt voor beter gevormde stoelgang.

Lees meer hierover in de folder.

TWOC (Trial With Out Catheter)

TWOC (katheter verwijderen en echo van de blaas)

U heeft een katheter gekregen omdat u niet goed kunt (uit)plassen, of andere problemen had met plassen. U heeft nu een afspraak op de polikliniek urologie om te kijken of de blaas weer spontaan zijn urine loost en of de katheter uit kan blijven.

Deze folder geeft u hierover meer informatie.

Dorsal slit

In overleg met uw uroloog is er gekozen voor een kleine ingreep genaamd Dorsal Slit.

Deze behandeling is gekozen omdat u last heeft van een te nauwe voorhuid. Door een te nauwe voorhuid kunt u wellicht moeilijker plassen, de eikel niet goed schoonhouden en kunnen er eventuele ontstekingen of verklevingen ontstaan.

Reefplastiek

Hoe gaat de ingreep ?

Op het internet staan diverse varianten van ingrepen om de penis rechter te maken, soms zelfs in combinatie met het verwijderen van de voorhuid, op de operatiekamer. Dit is echter niet noodzakelijk.

In het MST wordt de ingreep door middel van een minimaal invasieve operatiemethode uitgevoerd via een klein sneetje in de natuurlijke huidnaad van de penis (de raphe). Hierdoor kan vrijwel zonder bloedverlies worden gewerkt en worden bloedvaten en zenuwen onder de huid van de penis gespaard. Het afstropen van de huid, of een besnijdenis is daarbij helemaal niet nodig.

Het is niet mogelijk de verharding in de schacht (plaque) te verwijderen; dit zou leiden tot forse blauwe plekken door lekkage van bloed uit het zwellichaam. Het is dus belangrijk dat het zwellichaam intact blijft. Daarom wordt de schacht tegenover de plaque d.m.v. één of meerdere hechtingen geplooid, of ‘ingenomen’ waardoor de penis rechter getrokken wordt. Dit gebeurt met een kunstmatige erectie, zodat de operateur kan bepalen hoe de kromstand is, en wat het effect is van de hechting(en). Als het team tevreden is over de bereikte stand wordt de huid met dunne zelfoplossende hechtingen gesloten, en wordt een drukverband aangelegd.

Deze ingreep wordt in het MST doorgaans uitgevoerd plaatselijke verdoving op de behandelpolikliniek urologie. Als de ingreep op de behandelpoli urologie plaatsvind hoeft u niet nuchter te blijven. Evnetueel kan de ingreep onder ruggenprik of narcose in dagopname op de operatiekamer plaatsvinden. Er wordt geen katheter geplaatst.

Na de ingreep

De nazorg vindt plaats op de behandelpoli in de uitslaapkamer, en indien de ingreep plaats vind op de OK, in de verkoeverkamer en de dagopname unit waar verpleegkundigen op u passen. Als de controles goed zijn, en als u hebt kunnen plassen, kunt u na een aantal uren naar huis.

Thuis kunt u het wondje verzorgen door de penis te omwikkelen met een gaaskompres, met daarover een strakke onderbroek. Zo nodig kan paracetamol gebruikt worden. De eerste erecties zullen vervelend zijn, omdat het weefsel ‘zich opnieuw moet zetten’. De meeste mensen zijn heel tevreden over het resultaat. Zoals bij iedere ingreep is er een kleine kans op nabloeding of wondinfectie. Heel soms houdt iemand last van een knoopje van een hechting. Meestal ‘slijt’ dit gevoel en verdwijnt de klacht.

Oxybutynine blaasspoeling bij overactieve/ gevoelige blaas

Oxybutynine zorgt ervoor dat de blaaswand minder onwillekeurig samentrekt en ontspant
de blaasspier. Hierdoor kan de blaas meer urine vasthouden voordat u aandrang voelt
om te plassen. Het doel van de behandeling is om het aantal keren dat u moet plassen te
verminderen en/of om urineverlies te verminderen door een overactieve blaas.

Urolift

Teelbal verwijderen

Er kunnen verschillende redenen zijn om één of beide teelballen (zaadballen) te verwijderen.

• Bij zaadbalkanker.
• Bij de aanwezigheid van een dode bal (na torsio testis / steeldraai van de bal).

Soms wordt er direct een teelbalprothese geplaatst. Dit is een siliconenprothese in de vorm van een teelbal.

Bij een gedeeltelijke verwijdering van de zaadballen (subcapsulaire orchidectomie) wordt het hormoonvormend weefsel verwijderd uit de beide teelballen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd als hormoonproductie niet meer wenselijk is. Bijvoorbeeld bij een kwaadaardige prostaataandoening.