Overactieve blaas (OAB)

Een overactieve blaas is het hebben van niet te onderdrukken aandrang, met of zonder urineverlies (urge-incontinentie), meestal in combinatie met vaak moeten plassen overdag en/of ‘s nachts.

Behandeling OAB

Behandelingen zijn leefstijladviezen, bekkenfysiotherapie, medicatie, Botox behandeling of neuromodulatie.

Leefstijladviezen

• Voldoende drinken
• Pittige en sterk smakend voedsel kan het urineverlies verergeren.
• Juiste toilethouding
• Voldoende vezels eten
• Niet teveel alcohol en/of cafeïne
• Voorkom overgewicht

Bekkenfysiotherapie

Deze behandeling kan bij overactieve blaas, urge-incontinentie en stressincontinentie worden ingezet.

Medicatie

• Anti-cholinergica: blokkeren zenuwsignalen, waardoor de blaas minder snel knijpt.
• Mirabegron: zorgt voor meer ontspanning van de blaas
• Oestrogenen: verbeteren doorbloeding, kracht en flexibiliteit van plasbuis en vaginale weefsels
• Blaasspoelingen:
  • Een medicijn waarmee de blaas gespoeld wordt herstelt de beschermlaag van de blaas, waardoor (pijn)klachten verminderen in de onderbuik en de blaas (gepan, cystistat, ialuril spoelingen).
  • Een ander medicijn blokkeert zenuwsignalen, waardoor de blaas minder snel knijpt (oxybutynine spoelingen).

Botox behandeling

Na inspuiten in de blaaswand helpt Botox de blaasspier te ontspannen en plotselinge samentrekking te verminderen. Daarnaast werkt het ook in op de communicatie tussen de blaas en de hersenen. Hierdoor ervaart men minder vaak aandrang, neemt de plasfrequentie af en vermindert het urineverlies.

Neuromodulatie

Door de zenuwen die de blaas aansturen te prikkelen kan het functioneren van de blaas veranderen. De prikkels kunnen uitwendig gegeven worden (SANS, TENS, PTNS), maar ook inwendig (sacrale neuromodulatie).