Behandelingen

Fascia Sling/stress incontinentie operatie

Bij stress-incontinentie treedt ongewild urineverlies op ten gevolge van plotselinge drukverhoging in de buik, bijvoorbeeld bij opstaan, bukken, tillen, hoesten, niezen, lachen of sporten. De sluitspier van de blaas kan de verhoogde buikdruk en verhoogde druk op de blaas onvoldoende opvangen, met ongewild urineverlies als gevolg. Er is urineverlies zonder dat u aandrang voelt. Het heeft dus niets met psychische stress te maken maar met lichamelijke “druk” (= stress).

 

Bij de Fascia Sling  operatie wordt via een dwarse buiksnede boven het schaambeen een strookje van de buikwand weggenomen. Dit strookje wordt via een klein sneetje aan de voorkant van de vagina onder de plasbuis aangebracht. Twee ophangdraden worden boven het schaambeen op de buikspieren vast geknoopt. Dan worden de wondjes gesloten.

Dit strookje onder de plasbuis gaat het urineverlies tegen.

Frenulumplastiek

Bij een frenulumplastiek of frenulotomie wordt  het frenulum (= bandje / riempje aan de voorhuid) verlengd of ingesneden.

Greenlight laser TUR prostaat

De prostaat kan middels een operatieve ingreep verkleind worden om plasklachten te verminderen.

Een mogelijke ingreep hiervoor is de laser TURprostaat, transurethrale vaporisatie van prostaatweefsel door middel van de greenlight laser behandeling. Met (groen) laser licht wordt de prostaat beschenen. De energie van dit licht is zo groot, dat het beschenen prostaatweefsel verdampt. Zo wordt laagje voor laagje ruimte gemaakt waardoor het plassen na de operatie een heel stuk gemakkelijker zal gaan. Het wondgebied zal weer bekleed worden met nieuw plasbuisslijmvlies.

Hersteloperatie na sterilisatie / vaso vaso

Sommige mannen hebben na een sterilisatie in het verleden toch weer een kinderwens in hun huidige of nieuwe relatie.

Het is dan mogelijk om de zaadleiders middels een microchirurgische ingreep weer te herstellen. Dit is een ingreep waarbij via de huid van de balzak de afgesloten uiteinden van de zaadleiders worden opgezocht, geopend en de doorgankelijkheid wordt getest. Wanneer de zaadleiders doorgankelijk zijn kunnen deze worden herstelt door de uiteinden aan elkaar te hechten.

Het is een relatief eenvoudige ingreep en het succes van de ingreep kan op 2 manieren worden gemeten.

  • De patency rate; dit is de mate van terugkeer van zaadcellen in de zaadlozing, een eerste teken dat de ingreep is gelukt.
  • Zwangerschapskans; kans op een positieve zwangerschapstest, het uiteindelijke doel!

Over het algemeen lukt het de zaadleiders te herstellen echter de mate van herstel van zaadcellen in het sperma en de kans op een spontane zwangerschap nemen af naarmate de tijd vanaf de sterilisatie in het verleden langer is.

Indien de tijd tussen sterilisatie en hersteloperatie korter dan 5 jaar is is de patency rate ongeveer 85%, echter de zwangerschapskans ligt lager op ongeveer 40-50%. Indien er meer jaren verstreken zijn, tussen de 5-15 jaar, neemt de patency rate af tot ongeveer 60% en de zwangerschapskans ook tot ongeveer 20%.

Inbrengen goudmarkers

Indien er prostaatkanker is vastgesteld kan uitwendige bestraling (radiotherapie) van de prostaat een behandelmogelijkheid zijn. Een bestralingsbehandeling van de prostaat bestaat uit meerdere bestralingen. Het precieze aantal wordt door de radiotherapeut vastgesteld.

De plek van de prostaat hangt af van het gevuld zijn van de darmen. Om het bestralingsgebied zo klein mogelijk te houden, is het van belang dat de positie van de prostaat tijdens alle bestralingen gecontroleerd kan worden. Op controlefoto’s
die met behulp van het bestralingstoestel gemaakt worden, is de prostaat niet goed te zien.

Om deze reden worden er  een viertal goudmarkers in de prostaat gebracht. Dit zijn staafjes van enkele millimeters. De goudmarkers zijn op de controlefoto’s wel goed te zien. De markers worden gebruikt om de bestralingsbundel dagelijks aan te passen aan de positie van de prostaat.

Inbrengen JJ-catheter

Lader Aan het laden...
EAD logo Duurt het te lang?

Opnieuw laden Laad het document opnieuw
| Open Openen in nieuwe tab

Bestand downloaden

Laparoscopische (partiele) Nefrectomie

Laparoscopische partiele tumornefrectomie